Journée mondiale de la Maladie d'Alzheimer

Aujourd'hui, (et quasiment seulement aujourd'hui), la discussion sur la maladie d'alzheimer à sa place dans les médias. Le reste de l'année, on ne l'évoque que très peu. Pourtant, ce sont 25 millions de personnes dans le monde qui vivent avec cette maladie et 800 000 en France. En marge de cette journée, il y a également l'interview de la famille d'Annie Girardot dans paris match qui va beaucoup faire parler de l'Alzheimer puisque l'actrice en est atteinte. Un tabou est peut-être en train de tomber ? Cette journée, c'est aussi l'occasion de faire le point sur l'instauration du plan Alzheimer, le développement et le maillage territorial des consultations mémoire, les avancées de la recherche, le développement des accueils de jour mais aussi la défense des hôpitaux de jour, et la place des patients alzheimer dans le parcours classique de soins. Bref, je pourrai en parler pendant des heures, vous connaissez mon métier! Je vous signale, parmi les  nombreuses initiatives intéressantes, la projection d'un film-documentaire qui s'annonce passionnant demain à l'Hôpital Bretonneau. Infos ici.

rose marie van lerberghe quitte l'Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Rose-marie Van Lerberghe l'a annoncé ce week-end, elle quittera ses fonctions de directrice générale de l'AP-HP mi-octobre. C'est un petit "événement" dans cette grande (maison) institution qui compte 92 000 salariés et 39 établissements. Vu de l'intérieur, cette directrice s'est attaquée à d'importantes actions telles que la mise en place de la nouvelle gouvernance hospitalière et notamment la T2A ainsi que la mise en place des pôles qui est une révolution dans la façon de concevoir l'organisation intra-hospitalière. Elle part pour le privé dans une structure de soins aux personnes âgées. On se demande donc, naturellement qui va la remplacer? Ce même week-end, j'apprend que ma directrice d'hôpital part pour travailler dans la cabinet du ministre de la santé, Xavier Bertrand, pour s'occuper du dossier des personnes âgées. Ca bouge à l'AP-HP en ce moment!

Rencontre avec France Alzheimer 92 au Forum des activités à Boulogne-Billancourt

Je me suis rendu cet après-midi au Forum des activités à Boulogne-Billancourt. Le foisonnement des associations, leur diversité et leur qualité fait plaisir à voir. Des milliers de Boulonnais allaient de stands en stands, s'informer ,rencontrer et bien souvent s'inscrire aussi bien à des activités sportives, que culturelles, cultuelles, sanitaires, sociales etc... J'ai pû croiser des acteurs associatifs que je connais par le biais du grp handicap de la CEM chargé de la politique sociale de Boulogne-Billancourt. J'ai également pû rencontrer M. DARRAS, responsable de France Alzheimer 92 dans notre ville. Il m'a souligné les difficultés qu'avaient les familles à faire le premier pas vers son association mais aussi le réconfort qu'elles trouvent dans le fait de parler avec des personnes qui ont vécu avec des patients alzheimer. Ce sympathique Monsieur de 82ans, et qui assure lui même la permanence téléphonique de l'association sur Boulogne (01 46 05 58 29), organise également des groupes de paroles animés par une psychologue le 4ème vendredi de chaque mois de 14h30 à 16h30 aux abondances. Il organise également une journée d'information pour laquelle il me sollicitera afin d'informer les familles sur la place du neuropsychologue dans le diagnostic et la prise en charge. Nous avons également parlé du rôle que pouvez jouer une mairie dans l'action de France Alzheimer et des disparités d'offre de soins pour les alzheimer dans le 92. Une rencontre enrichissante et d'autant plus prometteuse que je souhaite m'engager auprès d'eux à la hauteur de mes modestes compétences.

Forum des activités à Boulogne-Billancourt

Cette manifestation qui se tiendra ce week-end à hôtel de ville et à l'espace Landowski est l'occasion de découvrir toute la vitalité de la vie associative à Boulogne-Billancourt. Seront représentés 150 associations et différents services municipaux. Je vous invite à vous rendre au stand 219, celui de France Alzheimer des Hauts-de-Seine. J'aurai peut-être l'occasion de parler avec eux des difficultés de prise en charge de ces patients pendant l'été. A l'UMP, on parle beaucoup des "orphelins de 16h30", ces enfants qui après l'école sont livrés à eux-mêmes en attendant que leurs parents rentrent du travail. Dans la gériatrie, il y a les "orphelins du mois d'Août". Les différentes structures sont pleines, les hôpitaux de Jour (dont celui où je travaille) sont fermés tout comme de nombreux accueils de jour et les familles sont en vacances. On a donc des patients, ou des personnes âgées dépendantes, fragiles, ou limites au niveau de leur maintient à domicile et qui ne voit personne de tout le mois d'août. Sans prise en charge ni stimulation, ce type de personne se dégradent très rapidement ou perdent le bénéfice des soins prodigués pendant toute l'année. Il y a matière à réflexion non?

Neuropsychologue ? c'est quoi ce truc ?

C'est mon métier. Quand on me demande ce que je fais dans le vie, la réponse surprend souvent puisque peu de gens connaisse ma discipline. La neuropsychologie est une branche de la psychologie spécialisée dans l'approche neurologique de l'individu en lien avec le comportement observé. Elle étudie les perturbations cognitives, émotionnelles, comportementales et les troubles de la personnalité provoqués par des lésions cérébrales. Etant spécialisé en gériatrie, je reçois de nombreux patients pour troubles de mémoire par exemple. Je leur fait donc passer une batterie de test adaptée afin de savoir si leurs capacités intellectuelles sont conformes à la norme ou si leur profil se rapproche d'une pathologie telle que la maladie d'alzheimer ou autre.Grossièrement, on peut dire que chaque fonction testée (langage, mémoire, calcul, raisonnement, visuo-construction, gestes etc...) correspond à une région précise du cerveau.  Nous sommes donc en première ligne dans le diagnostic des pathologies cérébrales aux côtés des généralistes ou neurologues. La neuropsychologie est donc de plus en plus sollicitée dans les services hospitaliers pour enfants, adultes, ou personnes âgées. Pourtant, nous ne jouissons pas encore d'un statut très clair et sommes considérés comme des psychologues ce qui fait débat. Nos actes ne sont donc pas encore remboursés en libéral. Mes collègues libéraux tarifent leur consultation d'1h30 aux alentours de 100 à 150 euros contre 71 euros remboursés en service hospitaliers. La question de notre statut (ni médecins, ni paramédicaux mais cadre sup bac+5) est donc  à étudier dans le sens ou de l'accessiblité à nos compétences dépend une part de la réponse à des problèmes de santé publique majeurs notamment en terme de diagnostic précoce et de rééducation cognitive.

La maison médicale de garde de Boulogne-Billancourt

Boulogne-Billancourt est la troisième ville du 92 à se doter d'une maison médicale de garde après Clamart et Issy-Les-Moulineaux. C'est ce que développe un article de l'Edition des Hauts-de-Seine du Journal Le Parisien. Je tiens à saluer cette initiative car elle me semble répondre totalement au besoin de "graduation du soin". La bobologie n'a pas vocation à engorger les services d'urgence notamment selui d'Ambroise Paré. Cette maison, installé dans les locaux de la croix rouge, bld Jean-Jaurès, apporte donc une réponse efficace, et met à disposition des moyens adaptés pour les demandeurs de soins qui auront été orientés par le médecin régulateur du 15. (Depuis son ouverture en Avril 2006, cette structure a reçu 260 patients de Boulogne, du XVème, de Sèvres, Garches, Meudon, Saint-Cloud, Reuil etc...). Les Altoséquanais seront sans doute attentifs, lors des municipales et des législatives, sur ce thème.  C'est en effet un sujet qui doit s'élaborer en concertation avec le réseau ville-hôpital, les municipalités, le conseil général, le conseil régional et biensûr le ministère de la Santé. Nous souhaitons tous la qualité et la proximité de l'offre de soins. Boulogne l'a fait et c'est à saluer.

Cette garde à la maison médicale est assurée tous les jours de 20 heures à miniuit; les dimanches et jours fériés, de 8h à minuit. Elle se trouve au 227 Bld Jean-Jaurès. C'est le médecin régulateur du 15 qui peut vous y diriger.

Plus d'infos sur le site de la Mairie ici.